Què és un Llevador?
La llevadora o el llevador és el professional de la infermeria especialitzat en l'atenció a la salut sexual i reproductiva de les dones i altres persones gestants, especialment durant l'embaràs, el part i el postpart.
Realitzen el seguiment d'embarassos, i preparen, acompanyen i assisteixen durant el part controlant el benestar de la persona gestant i del nounat.
També proporcionen les primeres cures als nadons i realitzen el seguiment de la recuperació de la mare durant el puerperi i la lactància.
La seva feina també comprèn altres etapes de la vida de la dona, oferint atenció i orientació sobre anticoncepció, planificació familiar, prevenció d'infeccions de transmissió sexual, salut ginecològica o climateri i menopausa.
Les llevadores poden exercir en hospitals, centres d'atenció primària, centres de salut sexual i reproductiva, consultes especialitzades o serveis d'atenció domiciliària.
Acostumen a treballar de manera coordinada amb ginecòlegs, pediatres, anestesistes, infermers i altres professionals sanitaris quan les necessitats de la dona o del nounat requereixen una atenció multidisciplinària.
La infermeria obstètric-ginecològica és una professió regulada. Per a exercir-la és necessari cursar el Grau en Infermeria, que habilita per a l'exercici professional.
A continuació, hauràs de superar l'examen IIR (Infermer Intern Resident) i completar el programa de formació especialitzada en Infermeria Obstètric-Ginecològica.
Funcions d'un Llevador
Les funcions d'un llevador acostumen a ser:
- Realitzar el seguiment de l'embaràs mitjançant controls periòdics registrant constants maternes, evolució del pes, creixement uterí i altres indicadors de l'estat de salut de la mare.
- Assessorar en la definició del pla de naixement.
- Informar la persona gestant sobre les opcions d'analgèsia durant el part.
- Detectar signes d'alerta o possibles complicacions durant l'embaràs, part i postpart, derivant a altres professionals quan sigui necessari.
- Escoltar i controlar la freqüència cardíaca fetal mitjançant doppler fetal o monitoratge cardiotocogràfic quan estigui indicat.
- Preparar a les persones gestants i els seus acompanyants per al part amb exercicis respiratoris i pautes per a reconèixer l'inici del treball de part.
- Acompanyar a la persona gestant durant la dilatació, controlar les contraccions i proporcionar suport físic i emocional a la mare i als seus acompanyants.
- Assistir a la persona gestant en parts de baix risc i prestar les cures necessàries durant el naixement tant a la mare com al nadó.
- Realitzar i suturar episiotomies quan estiguin clínicament justificades.
- Identificar complicacions durant el part, com a alteracions del ritme fetal, hemorràgies o dificultats en la progressió, i activar els protocols d'actuació establerts.
- Avisar a l'equip mèdic corresponent quan sigui necessari i actuar davant situacions imprevistes durant el part fins que intervingui l'equip mèdic.
- Controlar les constants de la mare i col·laborar amb l'obstetra en parts instrumentals o cesàries.
- Valorar l'estat inicial del nounat, col·laborar en les primeres cures i afavorir el contacte pell amb pell i l'inici precoç de la lactància materna quan sigui possible, respectant sempre la decisió de la mare al respecte.
- Controlar la recuperació de la mare durant el postpart, vigilant el sagnat, la involució uterina, l'estat de les ferides i altres possibles signes de complicació.
- Realitzar cures relacionades amb episiotomies, esquinçaments o ferides quirúrgiques i orientar sobre higiene i recuperació del sòl pelvià.
- Assessorar sobre lactància observant la postura, l'agarri i la succió del bebè i ajudant a resoldre problemes freqüents.
- Orientar sobre anticoncepció, planificació familiar, sexualitat i prevenció d'infeccions de transmissió sexual.
- Participar en activitats de prevenció i detecció precoç de problemes relacionats amb la salut sexual i reproductiva.
- Informar i acompanyar a les dones durant el climateri i la menopausa, atenent els canvis físics, emocionals i sexuals associats.
- Acompanyar a les pacients i les seves famílies en situacions de pèrdua gestacional, dol perinatal o complicacions obstètriques.
- Coordinar-se amb altres professionals de la salut com ginecòlegs, pediatres, infermers i altres professionals sanitaris per a garantir una atenció integral.
Perfil professional d'un Llevador
Interessos
Les persones que exerceixen la infermeria obstètric-ginecològica solen tenir els següents interessos:
- Acompanyar a les dones durant l'embaràs, el part, el postpart i altres etapes de la seva salut sexual i reproductiva.
- Contribuir al benestar físic i emocional de la persona gestant i del nounat.
- Promoure hàbits saludables i prevenir complicacions relacionades amb l'embaràs, el part i el puerperi.
- Afavorir una atenció respectuosa, propera i centrada en les necessitats de cada dona.
- Col·laborar amb altres professionals sanitaris per a oferir una atenció integral durant el procés reproductiu.
Competències
Una llevadora ha de comptar amb diferents habilitats, coneixements i competències tècniques:
- Coneixement d'anatomia, fisiologia i fisiopatologia de l'aparell reproductor femení, així com dels canvis que es produeixen durant l'embaràs, part, puerperi i climateri.
- Coneixements sobre el desenvolupament i benestar fetal i l'adaptació del nounat durant les primeres hores de vida.
- Domini de les tècniques d'exploració obstètrica utilitzades per a valorar l'evolució de l'embaràs i del treball de part.
- Habilitat per a utilitzar i interpretar eines de control matern-fetal, com el doppler fetal i els sistemes de monitoratge cardiotocogràfic.
- Coneixements per a interpretar proves i paràmetres habituals durant l'embaràs i identificar resultats que puguin indicar una possible complicació.
- Domini de les tècniques necessàries per a proporcionar les primeres cures a la mare i al nounat.
- Coneixement dels protocols d'actuació davant urgències obstètriques i capacitat per a identificar signes de risc matern o fetal.
- Coneixements sobre farmacologia aplicada a l'embaràs, part, puerperi i lactància, tenint en compte els seus possibles efectes sobre la mare i el nadó.
- Domini de tècniques no farmacològiques per a l'alleujament del dolor durant el part.
- Coneixements sobre lactància materna i habilitat per a valorar aspectes com la postura, l'agarri, la succió i altres dificultats relacionades amb l'alletament.
- Coneixements sobre necessitats nutricionals del nounat i sobre lactància artificial.
- Coneixements sobre anticoncepció, planificació familiar, infeccions de transmissió sexual, salut sexual i reproductiva.
- Coneixement de tècniques de recuperació postpart i cura del sòl pelvià, així com de les principals alteracions que poden aparèixer durant el puerperi.
- Habilitat per a establir una comunicació empàtica i respectuosa amb les dones i les seves famílies, especialment durant el part, situacions de complicació o processos de dol perinatal.
- Coneixement de la legislació vigent en matèria de maternitat, adopció, contracepció i interrupció de l'embaràs, així com dels principis de bioètica i els drets de les dones relacionats amb l'atenció sexual i reproductiva.
A més, és convenient posseir les següents competències transversals:
- Anàlisi i resolució de problemes.
- Intel·ligència emocional.
- Aprenentatge permanent.
- Escolta activa.
- Expressió oral positiva.
- Presa de decisions.
- Treball en equip.
- Planificació i organització.
Trets de personalitat
D'altra banda, els trets de personalitat que caracteritzen a aquests professionals són:
- Amabilitat.
- Tolerància a l'estrès.
- Paciència.
- Constància.
- Empatia.
- Motivació.
- Meticulositat.
- Prudència.