Metge internista

El metge o la metgessa internista és el professional de la medicina especialitzat en el diagnòstic, tractament i seguiment de malalties de persones adultes que afecten simultàniament diversos òrgans o sistemes o que presenten un quadre clínic complex.

Duu a terme el seu treball principalment en l’àmbit hospitalari i se centra a oferir una atenció integral a pacients pluripatològics i plurisimptomàtics.

La intervenció del metge internista és essencial en aquells quadres clínics que requereixen una visió global i coordinada de diferents especialitats mèdiques.

Els internistes poden exercir en hospitals, unitats d’hospitalització, consultes externes, serveis d’urgències, hospitals de dia o centres sociosanitaris.

A més, poden desenvolupar tasques de docència, investigació clínica i gestió sanitària.

La medicina interna és una professió regulada. Per exercir-la cal cursar el Grau en Medicina. Finalitzats aquests estudis, s'haurà de realitzar la formació MIR (Metge Intern Resident) i optar per l'especialitat de medicina interna.

Les funcions d’una internista són:

• Realitzar valoracions clíniques integrals dels pacients, atenent els símptomes i signes de malalties que afecten múltiples òrgans o sistemes del cos humà.
• Demanar proves necessàries per al diagnòstic com estudis d’imatge, ecografies o endoscòpies.
• Realitzar diagnòstics precisos de patologies complexes o d’origen incert, utilitzant l’exploració física i proves complementàries.
• Analitzar i interpretar resultats de proves com ecocardiografia, analítiques, ressonàncies magnètiques o proves funcionals.
• Coordinar l’atenció de pacients amb malalties pluripatològiques o de difícil classificació, garantint un abordatge integral i coherent.
• Coordinar el tractament amb diferents professionals mèdics i de serveis d’infermeria per a una atenció integral del pacient.
• Dissenyar i supervisar plans de tractament individualitzats, tant farmacològics com no farmacològics, adaptats a les característiques de cada pacient.
• Realitzar el seguiment clínic hospitalari o ambulatori de pacients amb malalties cròniques o sistèmiques.
• Detectar i prevenir complicacions derivades de tractaments, interaccions entre fàrmacs o entre malalties.
• Promoure i mantenir la continuïtat en l’assistència dels pacients entre l’atenció hospitalària i primària, garantint el traspàs d’informació del pacient.
• Comunicar el diagnòstic i tractament recomanat als pacients i familiars de forma clara i comprensible, donant resposta a qualsevol dubte plantejat.
• Col·laborar en la formació de metges residents, estudiants de medicina i altres professionals sanitaris, fomentant la visió integral del pacient.

Interessos

Les persones que exerceixen l’especialitat de medicina interna solen tenir els interessos següents:

• Comprendre en profunditat el funcionament global de l’organisme i la interacció entre els diferents òrgans i sistemes.
• Acompanyar pacients amb patologies cròniques o múltiples malalties simultànies, proporcionant una atenció continuada i integral.
• Col·laborar amb altres especialistes i professionals sanitaris per oferir un enfocament complet.
• Mantenir-se actualitzat en els avenços mèdics i científics que afecten múltiples àrees de la medicina.

Competències

Un metge internista ha de comptar amb diferents habilitats, coneixements i competències tècniques:

• Coneixement ampli dels diferents sistemes del cos humà, anatomia, biologia, fisiologia i fisiopatologia.
• Coneixement profund de les malalties més freqüents de persones adultes, especialment aquelles que afecten simultàniament diversos òrgans o sistemes.
• Identificació de les proves mèdiques necessàries per realitzar un diagnòstic en cada cas.
• Capacitat per realitzar exploracions clíniques completes i sistemàtiques, identificant signes rellevants en pacients pluripatològics.
• Domini dels procediments diagnòstics bàsics, com puncions, drenatges, ecografia clínica o tècniques de monitoratge.
• Coneixement actualitzat de farmacologia clínica, incloent interaccions, efectes adversos i ús segur de medicaments en pacients complexos.
• Habilitat per actuar davant d’urgències mèdiques i en l’estabilització inicial de pacients crítics.
• Domini dels principis d’ètica professional en l’àmbit clínic, incloent-hi la confidencialitat, el consentiment informat i el respecte a l’autonomia del pacient, especialment en situacions de vulnerabilitat o final de vida.
• Competència en la presa de decisions en contextos d’incertesa clínica, prioritzant el raonament clínic i la seguretat del pacient.
• Domini del llenguatge clínic necessari per elaborar historials mèdics, informes d’alta i altres registres en el sistema sanitari.

A més, és convenient posseir les competències transversals següents:

• Anàlisi i resolució de problemes.
• Treball en equip.
• Planificació i organització.
• Lideratge.
• Aprenentatge permanent.
• Escolta activa.
• Presa de decisions.
• Intel·ligència emocional.

Trets de personalitat

D’altra banda, els aspectes de personalitat que caracteritzen aquests professionals són:

• Meticulositat.
• Tolerància a l’estrès.
• Paciència.
• Constància.
• Amabilitat.
• Empatia.
• Motivació.
• Prudència.

• Metge